Что такое ветрянка и чем она опасна для детей

Ветряная оспа (ветрянка) — это высокозаразное вирусное заболевание, вызываемое вирусом герпеса Varicella Zoster. Заболевание характеризуется появлением на коже и слизистых оболочках зудящей пузырьковой сыпи.

Ветрянка считается типичным детским заболеванием, так как чаще всего ей болеют дети дошкольного и младшего школьного возраста. Для большинства детей ветрянка протекает относительно легко и заканчивается полным выздоровлением. Однако в некоторых случаях могут развиться серьезные осложнения.

Основные факты о ветрянке у детей:

• Возбудителем является вирус герпеса Varicella Zoster
• Передается воздушно-капельным путем и через прямой контакт
• Инкубационный период составляет 10-21 день
• Характерный симптом — зудящая пузырьковая сыпь по всему телу
• Заболевание длится в среднем 5-10 дней
• После перенесенной ветрянки формируется стойкий иммунитет

Как передается ветрянка и можно ли ее предотвратить

Ветрянка является очень заразным заболеванием и легко передается от больного человека к здоровому. Основные пути передачи вируса ветряной оспы:

• Воздушно-капельный — при кашле, чихании, разговоре больного
• Контактный — через содержимое пузырьков на коже
• Вертикальный — от матери к плоду во время беременности

Заразным больной ветрянкой становится за 1-2 дня до появления сыпи и остается таковым до подсыхания всех элементов сыпи (обычно 5-7 дней). Восприимчивость к вирусу очень высока — около 90% контактировавших заболевают.

Предотвратить заражение ветрянкой можно с помощью вакцинации. Прививка от ветряной оспы включена в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Вакцинация проводится детям с 12 месяцев, не болевшим ветрянкой ранее.

Первые признаки и симптомы ветрянки у детей

Инкубационный период при ветрянке составляет в среднем 14 дней (от 10 до 21 дня). В это время симптомов заболевания нет. Затем появляются первые признаки ветрянки:

• Повышение температуры тела до 38-39°C
• Общее недомогание, слабость, снижение аппетита
• Головная боль
• Тошнота, иногда рвота
• Увеличение лимфоузлов

Через 1-2 дня после начала заболевания появляется характерная сыпь — сначала в виде красных пятнышек, которые быстро превращаются в зудящие пузырьки. Сыпь возникает волнообразно в течение 3-5 дней.

Особенности течения ветрянки у детей разного возраста

Клиническая картина ветрянки имеет некоторые особенности в зависимости от возраста ребенка:

Ветрянка у новорожденных и грудных детей

У детей до 6 месяцев ветрянка протекает обычно легко благодаря наличию материнских антител. Характерны:

• Скудные высыпания
• Слабо выраженная интоксикация
• Нормальная или субфебрильная температура

Ветрянка у детей 1-3 лет

В этом возрасте заболевание чаще протекает в среднетяжелой форме:

• Обильная сыпь по всему телу
• Повышение температуры до 38-39°C
• Выраженный зуд
• Нарушение сна и аппетита

Ветрянка у детей старше 7 лет

Более тяжелое течение с выраженными симптомами:

• Высокая лихорадка до 39-40°C
• Сильная интоксикация
• Обильные высыпания, в том числе на слизистых
• Выраженный зуд

Диагностика ветрянки у детей

Диагноз ветряной оспы обычно устанавливается на основании характерной клинической картины. Основные диагностические критерии:

• Типичная пузырьковая сыпь с волнообразным подсыпанием
• Наличие элементов сыпи на разных стадиях развития
• Зуд
• Повышение температуры тела
• Контакт с больным ветрянкой в анамнезе

В сложных диагностических случаях могут быть назначены лабораторные исследования:

• Обнаружение вируса методом ПЦР
• Выявление антител к вирусу Varicella Zoster
• Цитологическое исследование содержимого везикул

Лечение ветрянки у детей: основные принципы

Лечение ветрянки у детей в большинстве случаев проводится амбулаторно и направлено на облегчение симптомов и предотвращение осложнений. Основные компоненты терапии:

1. Противовирусные препараты (при тяжелом течении)
2. Жаропонижающие и обезболивающие средства
3. Антигистаминные препараты для уменьшения зуда
4. Обработка элементов сыпи
5. Обильное питье
6. Соблюдение диеты и гигиенического режима

Важно! Нельзя использовать аспирин для снижения температуры у детей с ветрянкой из-за риска развития синдрома Рея.

Возможные осложнения ветрянки у детей

Хотя в большинстве случаев ветрянка протекает благоприятно, иногда могут развиваться серьезные осложнения:

• Бактериальные инфекции кожи (импетиго, абсцессы)
• Пневмония
• Энцефалит
• Церебеллит (воспаление мозжечка)
• Миокардит
• Нефрит
• Артрит

Факторы риска развития осложнений:

• Возраст младше 1 года или старше 12 лет
• Иммунодефицитные состояния
• Хронические заболевания
• Прием кортикостероидов

Профилактика ветрянки у детей

Основные меры профилактики ветряной оспы включают:

1. Вакцинацию — наиболее эффективный метод
2. Изоляцию больных ветрянкой
3. Карантинные мероприятия в детских коллективах
4. Введение иммуноглобулина контактным лицам из групп риска

Вакцинация против ветряной оспы проводится детям с 12 месяцев, не болевшим ранее, двукратно с интервалом минимум 6 недель. Эффективность вакцинации составляет 70-90% для предотвращения любых форм заболевания и 95% — для тяжелых форм.