Электромиостимулятор: Страница не найдена

Содержание

Электромиостимулятор ЭМС 4/400-01

Каждый салон красоты, независимо от своего статуса, нуждается в профессиональном оборудовании, которое прослужит ему максимальное количество времени. Именно поэтому мы представляем своим покупателям электромиостимулятор ЭМС 4/400-01, в основе которого лежит  сокращение мышц принудительного характера, вызванное током импульсного характера. Низкочастотный ток воздействует на мышечную массу тела (миостимуция) и на нервную систему (нейростимуляция), с помощью которого повышается тонус организма, его уровень работоспособности, а также происходит формирование стройной и подтянутой фигуры.

Данный аппарат является универсальным косметологическим оборудованием, блпагодаря которому ваши клиенты могут порадовать себя подтянутой фигурой, уменьшенным объемом талии, подтянутыми мышцами ягодиц и улучшенной формой груди. Электромиостимулятор имеет четыре независимых канала, а также допускает подключение восьми электродов, которые могут работать одновременно. Эффект действия прибора ваши посетители могут увидеть уже спустя три процедуры. Имеется два режима работы: миостимуляция и нейростимуляция. Выходной ток работает на биополярности и монополярности.

Купить электромиостимулятор ЭМС 4/400-01 вы сможете по доступной цене в нашем интернет- магазине, представляющем бесплатную доставку товара и гарантию на него. Аппарат отлично подойдёт как для косметологического кабинета, так и для серьезного медицинского центра. Такой замечательный прибор пригодится любому специалисту- косметологу для каждодневной практике. Также мы предлагаем недорогое профессиональное косметологическое оборудование модели «Валентина», предназначенного для использования косметологами в салоне красоты.

Характеристики

Число каналов стимуляции 4.

Режим работы: миостимуляция, нейростимуляция.

Полярность выходного тока: биполярная, монополярная.

Режим работы каналов: синхронный, асинхронный. 

Интервал воздействия от 1 до 9с.

Интервал расслабления от 0 до 9с.

Поканальная индикация и плавная регулировка уровня воздействующего тока.

Частота выходного импульса от 40 до 400Гц.

Электропитание по одному из вариантов: от сети 220В, от четырех элементов типа «С».

Габаритные размеры 240х140х40мм.

Масса 2кг.

Электромиостимулятор Невотон АК-201 — Ваш домашний косметолог


Ваша молодость в Ваших руках!

Милые дамы, вы хотите сохранить красоту и молодость вашей кожи на долгие годы? Перепробовали массу чудодейственных кремов для борьбы с морщинами и несовершенствами кожи, а результатов нет?

Тогда электромиостимулятор Невотон АК-201 – это средство решения ваших проблем. Аппаратная косметология – очень эффективное направление в борьбе с несовершенствами кожи. Теперь вам больше не придется посещать дорогостоящие процедуры в SPA-салонах: компания «Невотон» разработала эффективный прибор благодаря которому можно проводить аппаратные косметологические процедуры не выходя из дома. Вы увидите результат уже после первой процедуры, а через пять недель применения ваша кожа станет молодой и здоровой!

Что такое Невотон АК-201

Невотон АК-201 – аппаратная косметология для Вас!

Невотон АК-201 – этот косметический аппарат разработан и производится в России. Это первый домашний косметический аппарат, успешно прошедший клинические испытания, зарегистрированный в МинЗдраве РФ и рекомендованный для применения в косметологии и медицине.

Электромиостимулятор Невотон АК-201 прекрасно проявил себя в решении таких проблем как мимические и возрастные морщины, потеря эластичности кожи, подтяжка контура лица, увлажнение сухой кожи, отечность, излишняя жирность кожи, угревая сыпь, постугревые рубцы.

Преимущества

электромиостимулятора Невотон АК-201

  • Удобно – процедура проводится дома в любое время
  • Гигиенично – не надо переживать о том, кто пользовался аппаратом до вас
  • Экономно – не придется больше тратиться на косметолога
  • Быстро и эффективно – видимый результат уже после первой процедуры, стойкий продолжительный эффект всего через пять недель
  • Безопасно – единственный косметологический аппарат, прошедший клинические испытания и зарегистрированый в Росздравнадзоре РФ, рекомендован для применения в косметологии и медицине.

 Купите электромиостимулятор для лица НЕВОТОН АК-201 прямо сейчас, сделав заказ на нашем сайте.

С помощью нашего прибора вы сможете провести дома такие популярные процедуры, как:

  • дезинкрустация
  • ионофорез
  • лифтинг

Дезинкрустация – это гальваническая чистка лица. Эта процедура проводится с применением специальных щелочных растворов, которые благодаря действию тока омыляют сальные загрязнения, находящиеся глубоко в порах. Под действием гальванического тока поры расширяются, это облегчает доступ раствора внутрь, что позволяет достигать глубокого очищения кожи. В результате процедуры:

  • исчезают камедоны и черные точки
  • разрыхляется верхний слой кожи, что обеспечивает отличный пилинг
  • исчезает жирный блеск

Процедуру дезинкрустации можно проводить с содовым раствором, приготовленным в пропорции 0,5 чайной ложки соды на 0,5 стакана чистой некипяченой воды.

Ионофорез – это процесс введения питательных и косметических веществ в глубокие слои кожи посредством гальванического тока. В результате проведения этой процедуры:

  • разглаживаются морщины
  • улучшается питание глубоких слоев дермы
  • выравнивается цвет лица

 Лифтинг – эффект достигается за счет способности микротоков стимулировать восстановление клеток, улучшать тонус кожи и мышц. В результате наблюдается мощный эффект, заметный уже после первой процедуры:

  • повышается эластичность кожи
  • повышается тонус мышц
  • подтягивается кожа

 

Юные красавицы смогут оценить эффект аппарата Невотон АК-201 по уходу за проблемной кожей лица.

В период полового созревания в коже образуется избыточное количество сального секрета, который обладает повышенной вязкостью, в результате чего закупориваются поры и образуются воспалительные очаги. С помощью Невотон АК-201  можно проводить лечение угревой сыпи. Под воздействием аппарата происходит отшелушивание ороговевших частичек кожи, разжижается сальный секрет и кожа очищается. В результате кожа выглядит здоровой, гладкой и ухоженной.

От угревой сыпи часто образуются мелкие шрамы и рубчики, избавиться от которых очень сложно. Невотон АК-201 вам в этом поможет, применение аппарата восстанавливает структуру молекул коллагена и эластина в дерме, нормализует водный обмен, благодаря чему сглаживаются неровности кожи, она становится гладкой и эластичной.

Принцип действия

Омоложение кожи достигается путем воздействия на нее постоянным гальваническим и переменным низкочастотным биополярным электрическим током.

Низкочастотный импульсный ток оказывает болеутоляющее, спазмолитическое, сосудорасширяющее, рассасывающее, противовоспалительное действие, стимулирует процесс питания клеток. При этом лечебное действие распространяется не только на поверхности кожи, но и на глубоко расположенные ткани и патологические очаги. Этот ток расширяет и очищает поры кожи, осуществляет химический пилинг, а также оказывает миостимулирующее действие, повышая тяговую силу и эластичность мышц, осуществляет подтяжку тканей, улучшает свойства кожи, обеспечивая

удаление морщин.

 Постоянный гальванический ток оказывает мягкую стимуляцию местного кровообращения, нервно-мышечных тканей, способствует улучшению состояния клеток. Кроме этого, он обладает ранозаживляющим действием, тормозит воспаление и снимает отек.

Косметическое действие развивается постепенно, мягко. Для достижения устойчивого положительного результата требуется проведение 6 – 10 процедур.

Для усиления косметического эффекта сочетают воздействие гальванического тока и косметических веществ, вводимых глубоко в кожу посредством тока. При этом вводимые вещества поступают в активной ионной форме, без побочных эффектов. В зависимости от используемого косметического вещества изменяется и общий эффект.

В прилагаемой к аппарату инструкции подробно описаны схемы и методики лечения для различных типов и проблем с кожей.

Показания к применению:

1. В косметической практике:

  • Уход за жирной кожей
  • Лечение угревой сыпи
  • Увлажнение сухой кожи
  • Омоложение кожи
  • Подтяжка контура лица, кожи век и шеи
  • Удаление морщин
  • Гальваническая чистка лица

2. В лечебной практике:

  • Розацеа
  • Уменьшение купероза (капиллярной сеточки)
  • Удаление отечности под глазами
  • Отбеливание пигментных пятен
  • Размягчение и удаление рубцов
  • Устранение целлюлита и растяжек кожи

Противопоказания к применению

  • Острые инфекционные заболевания и лихорадочные состояния неясной этиологии
  • Декомпенсация сердечно-сосудистых и других тяжелых соматических заболеваний
  • Злокачественные новообразования
  • Наличие имплантированного кардиостимулятора
  • Индивидуальная непереносимость тока
  • Системные заболевания крови
  • Кровотечения и наклонность к кровотечениям
  • Кожные высыпания, экзема
  • Чувствительность зубов, хронический периодонтит, кисты, гранулёмы зубов
  • Заболевания щитовидной железы
  • Кисты и опухолевые заболевания груди
  • Наличие золотых нитей

 

Электромиостимулятор ЭМС 4/400-01 Галатея: TurboMed

Электромиостимулятор «Галатея» ЭМС 4/400-01 — это электромиостимулятор с регулируемой частотой импульсов по четырем каналам ЭМС-4/400-01 «Галатея» представляет собой малогабаритный прибор, предназначенный для воздействия низкочастотным электрическим током на мышцы и периферическую нервную систему человека с целью стимуляции, восстановления работоспособности и формирования фигуры.

Технические характеристики:

  • Число независимых каналов стимуляции – четыре.
  • Поканальная индикация и плавная регулировка уровня воздействующего тока.
  • Режимы работы – «миостимуляция» и «нейростимуляция».
  • Полярность выходного тока — биполярная и монополярная.
  • Режимы работы каналов стимуляции — синхронный и асинхронный.
  • Плавная регулировка интервала воздействия от 1 до 9с
  • Плавная регулировка интервала расслабления от 0 до 9с.
  • Масса не более 1,2 кг
  • Полярность выходного тока — биполярная и монополярная
  • Режимы работы каналов стимуляции — синхронный и асинхронный.
  • Плавная регулировка интервала воздействия от 1 до 9с.
  • Плавная регулировка интервала расслабления от 0 до 9с.
  • Габаритные размеры: 240x140x40 мм

Области применения:

  • активизация циркуляции крови и лимфы
  • развитие упругости и силы мышц
  • тонизация вялых мышц
  • ускорение расщепления жира
  • улучшение эластичности кожи
  • расслабление мышечных структур
  • профилактика и лечение целлюлита, обезболивание.
  • Полярность выходного тока — биполярная и монополярная.
  • Режимы работы каналов стимуляции — синхронный и асинхронный.
  • Плавная регулировка интервала воздействия от 1 до 9с.
  • Плавная регулировка интервала расслабления от 0 до 9с.
  • Габаритные размеры: 240x140x40 мм.

Пр-во: РОССИЯ

Массажёр миостимулятор для мышц всего тела Меридиан (электромиостимулятор)

Массаж — высокоэффективная лечебная процедура, способствующая улучшению кровообращения и лимфотока. С помощью качественно проведенного массажа можно избавиться от болевых ощущений, дискомфорта, тонизировать мышцы. Одним из наиболее популярных вспомогательных средств для проведения данной процедуры является электронный массажер. Он функционирует за счет электрических импульсов, которые воздействуют на мышечную ткань путем активизации нервных окончаний. В результате блокируются болевые импульсы, человек получает тонизирующий эффект, значительное улучшение общего самочувствия.

ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ ЭФФЕКТЫ:
При грамотном проведении массажа, когда производится воздействие на акупунктурные и рефлекторные точки, часто удается улучшить состояние здоровья. С помощью электронных массажеров можно применять различные техники проведения процедуры, например, разминания, постукивания, растирания, вибрацию. В результате работа массажиста значительно упрощается, а эффективность процедуры повышается.

При необходимости человек может самостоятельно выполнить требуемые манипуляции. Чтобы получить максимальную пользу, достаточно использовать электронный массажер не более 15 минут в сутки. «Меридиан» включает множество различных функций, предоставляет возможность менять режимы работы. Данное устройство можно легко переносить в сумке, чтобы использовать в любом месте, например, на работе, в машине при нахождении в пробке.

ПРЕИМУЩЕСТВА:
Положительные качества, которыми отличается массажер-миостимулятор «Меридиан»:

— безопасность, высокий срок службы;
— небольшой вес, компактность, можно брать с собой в дорогу и на работу;
— под воздействием электронных импульсов происходит стимуляция акупунктурных точек, благодаря чему быстро активизируется кровообращение;
— устранение болевого синдрома в спине, плечевой зоне, мышцах;
— наличие информационного экрана.

В комплект входит: массажёр, электродные накладки, блок питания и провод для зарядки, батарейки, инструкция.

Массажер-миостимулятор «Меридиан» целесообразно использовать для расслабления и тонизирования мышц. Также его можно применять для облегчения симптомов шейного остеохондроза, вегето-сосудистой дистонии, артериальной гипотензии, при постоянных головных болях. Массажер помогает восстановить мышцы после спортивных нагрузок и травм.

 

Ознакомиться со всем ассортиментом товаров Вы можете на нашем сайте: mir-pokupok.kz

Электромиостимулятор

Навигация

Главная — Новости — О медицинском центре — Коротко о ГЛАВНОМ Контакты — Лицензии Интернет-магазин Рентген на дому — Рентген легких — Перелом шейки бедра — Мифы и правда о рентгене на дому — Как мы делаем рентген! — Платный рентген — Где сделать рентген Реабилитация и лечение — обезболивание при переломе — Иммобилизация переломов — Реабилитация и лечение переломов — Ранняя активизация — Лечение переломов без операции — Диагностика перелома — Переломы костей, Лечение переломов, ускорение срастания переломов — Лаеннек — стимуляция регенерациикости восстановления кости Лечение суставов — Лечение суставов — Блокада коленных суставов — Местное лечение суставов тел. 921-40-15 УЗИ на Дому Стоимость услуг — Стоимость услуг — Узи цены — Платные анализы — Стоимость ЭКГ

Медицинский центр «Ваше Здоровье» — НОВОСТИ

Главная страница » Интернет-магазин » Электромиостимулятор

1500р.шт

Устройство индивидуального пользования с целью воздействия на мышцы тела при помощи электрических импульсов специальной формы. На тело накладываются электроды в области стимулируемых мышц. Посылаемые от устройства электрические импульсы похожи на импульсы нервной системы, которые заставляют мышцы сокращаться.
Миостимулятор эффективен для лечения и восстановления естественной работы мышц, внутренних органов, коррекции фигуры, лечения целлюлита, укрепления мускулатуры, увеличения мышечной массы.

Главная страница » Интернет-магазин » Электромиостимулятор

Рентген, анализы, узи, экг и другие медицинские услуги » Электромиостимулятор в Санкт-Петербурге

На дому осуществляется:

√ ВЫЗОВ ВРАЧА НА  ДОМ


√ РЕНТГЕН НА ДОМУ

√ ПЕРЕЛОМ ШЕЙКИ БЕДРА

√ ЭКГ на дому с расшифровкой


УЗИ НА ДОМУ


√ ЛЕЧЕНИЕ СУСТАВОВ

 

√ КУПИТЬ ФИКСАТОР ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА

√ АНАЛИЗЫ НА ДОМУ

√ КУПИТЬ ЭЛЕКТРОМИОСТИМУЛЯТОР

Поиск лекарств

Наименование препарата:

Магус электромиостимулятор

Магус электромиостимулятор низкочастотной импульсной терапии, гальванизации и электрофореза

Преимущества

 

Электромиостимулятор «МАГУС» – это эффективный аппарат, предназначенный для лечения и профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата. В его конструкции сочетаются мощное физиотерапевтическое воздействие и уникальное техническое решение, позволяющее использовать «МАГУС» в домашних условиях. Данный электромиостимулятор лечит пораженные суставы и органы с помощью низкочастотного импульсного и постоянного гальванического токов. Это обеспечивает стойкий обезболивающий, сосудорасширяющий, спазмолитический, противовоспалительный, рассасывающий и стимулирующий эффект. За счет низкого электрического сопротивления тканей при вышеописанных методах воздействия «МАГУС» благоприятно влияет как на поверхностные, так и на глубоко расположенные патологические зоны.

Электромиостимулятор «МАГУС» мягко и щадя стимулирует местное кровообращение, лимфоток, нервные рецепторы, нервно-мышечную ткань и другие элементы периферической нервной системы. Его использование значительно улучшает функциональное состояние соединительной ткани и клеток организма. Воздействие постоянного гальванического тока оказывает ранозаживляющий и седативный эффект, ликвидируя отечность и предотвращая дальнейшее прогрессирование воспалительного процесса.

Лечебное действие аппарата «МАГУС» развивается постепенно, достигая устойчивых результатов после 6-10 процедур. Для его усиления можно совмещать гальванический ток с лекарственными препаратами для электрофореза. Они будут доставлены в активной ионной форме непосредственно к воспалительному очагу, что существенно ускорит динамику выздоровления и быстро облегчит состояние пациента.

Показания к применению

 

Электромиостимулятор «МАГУС» рекомендуется использовать при наличии таких заболеваний опорно-двигательного аппарата, как спондилез, ревматоидный артрит, артроз (в периоды ремиссии и обострения), артрит, полиартрит, вывихи суставов и эпикондилит. Также аппарат превосходно зарекомендовал при лечении остеохондроза позвоночника, сопровождающегося корешковым синдромом, периартрите, пяточных шпорах, ушибах и растяжениях.

Противопоказания

 

Электромиостимулятор «МАГУС» запрещено применять при онкологических системных заболеваниях крови и других органов, склонности к кровотечениям, в период беременности и острый период инфаркта миокарда. Также его нельзя использовать при наличии имплантированного кардиостимулятора, индивидуальной чувствительности/непереносимости электрического тока, тромбофлебита и локальных повреждениях кожи в местах наложения электродов.

Номинальное напряжение питания аппарата, В

9-12

Напряжение на электроде в режиме постоянного тока, не более, В

42

Напряжение на электроде в импульсном режиме, не более, В

+50…-50

Вид импульса

биполярный

Длительность импульса, мкс

1000

Частота следования импульсов, Гц

от 50 до 100

Выходное напряжение сетевого блока питания, В

12

Батарея питания 6F22 (типа «Крона»), В

9

Габаритные размеры аппарата, не болеемм

87x118x30

Масса аппарата без электрода и источника питания, не более, г

 

 

Электромиостимуляторы, как и для чего использовать?

Электромиостимулятор Магус. МАГУС – прибор, который предназначен для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Устройство воздействует на больной орган следующими факторами : низкочастотный импульсный ток и постоянный гальванический ток.

Низкочастотный импульсный ток
 оказывает болеутоляющее, спазмолитическое, сосудорасширяющее, рассасывающее, противовоспалительное, трофикостимулирующее действие. Лечебное воздействие тут оказывается не только на поверхностные, но и на глубоко расположенные ткани и патологические очаги, а это очень важный аспект.

Постоянный гальванический ток обладает сосудорасширяющим и ранозаживляющим действием, болеутоляющим и седативным эффектом, тормозит воспаление и ликвидирует отек. Он оказывает мягкую и щадящую стимуляцию местного кровообращения, нервно-мышечных тканей, нервных рецепторов различных видов.

Лечебное действие развивается постепенно, мягко. Для достижения устойчивых положительных результатов требуется 6–10 процедур. Для усиления лечебного эффекта сочетают воздействие гальваническим током с электрофорезом. В зависимости от лекарственного препарата изменяется и общий лечебный эффект воздействия.

Аппарат МАГУС очень удобен в использовании. Его можно использовать самостоятельно, дома, не обладая особыми навыками. Но у данного прибора есть и противопоказания, поэтому нужно перед применением и покупкой проконсультироваться с врачом.

 

Показания к применению Аппарата Магус :

  • артроз в период обострения и период ремиссии;

  • спондилез;

  • остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом;

  • эпикондилит;

  • пяточная шпора;

  • артрит;

  • полиартрит;

  • периартрит;

  • ревматоидный артрит;

  • ушиб;

  • растяжение сумочного аппарата;

  • вывих сустава.


Как Вы видите большой спектр действия у аппарата. Артрозы , ушибы, вывихи при всем этот Вам поможет Аппарат Магус. И Даже если Вас посетил такой недуг как Пяточная шпора, пройдя курс 10 – ти процедур аппаратом Магус и определенными препаратами , ходить Вам станет намного легче. Да уже и при четырёх процедурах Вы почувствуете, что боль ушла. Вы точно не пожалеете о данной покупке.

Не стоит сомневаться! Заказывайте прямо сейчас! Купить аппарат Магус.

Мы Аптека, и мы ценим каждого клиента нашего интернет-магазина, на всю медицинскую технику у нас есть полная документация и гарантии. Не бойтесь ничего и делайте заказ прямо сейчас! Если у Вас возникнут вопросы позвоните нам, 8(928)226-41-95 , 8(863)282-23-22 и мы дадим Вам полную консультацию.

Доставка по Ростову-на-Дону осуществляется по будням с пн-пт, с 12:00 до 18:00 . Также осуществляем доставку по всей России.

Узнать подробнее о Оплате и Доставке.

100

 

 

 

Электромиостимулятор «Termosalud Body System»

Интернет-магазин осуществляет доставку оборудования от производителя в следующие города России и страны Таможенного союза (СНГ) недорого:

в Абакан

в Альметьевск

в Ангарск

в Арзамас

в Армавир

в Артем

в Архангельск

в Астрахань

в Ачинск

в Балаково

в Балашиха

в Барнаул

в Батайск

в Белгород

в Бердск

в Березники

в Бийск

в Благовещенск

в Братск

в Брянск

в Великий Новгород

в Владивосток

в Владикавказ

в Владимир

в Волгоград

в Волгодонск

в Волжский

в Вологда

в Воронеж

в Грозный

в Дербент

в Дзержинск

в Димитровград

в Домодедово

в Евпатория

в Екатеринбург (Екб)

в Елец

в Ессентуки

в Железнодорожный

в Жуковский

в Златоуст

в Иваново

в Ижевск

в Иркутск

в Йошкар-Ола

в Казань (Татарстан)

в Калининград

в Калуга

в Каменск-Уральский

в Камышин

в Каспийск

в Кемерово

в Керчь

в Киров

в Кисловодск

в Ковров

в Коломна

в Комсомольск-на-Амуре

в Копейск

в Королёв

в Кострома

в Крым

в Красногорск

в Краснодар

в Красноярск

в Курган

в Курск

в Кызыл

в Липецк

в Люберцы

в Магнитогорск

в Майкоп

в Махачкала

в Миасс

в Москва

в Мурманск

в Муром

в Мытищи

в Набережные Челны

в Назрань

в Нальчик

в Находка

в Невинномысск

в Нефтекамск

в Нефтеюганск

в Нижневартовск

в Нижнекамск

в Нижний Новгород

в Нижний Тагил

в Новокузнецк

в Новокуйбышевск

в Новомосковск

в Новороссийск

в Новосибирск

в Новочебоксарск

в Новочеркасск

в Новошахтинск

в Новый Уренгой

в Ногинск

в Норильск

в Ноябрьск

в Обнинск

в Одинцово

в Октябрьский

в Омск

в Орёл

в Оренбург

в Орехово-Зуево

в Орск

в Пенза

в Первоуральск

в Пермь

в Петрозаводск

в Петропавловск-Камчатский

в Подольск

в Прокопьевск

в Псков

в Пушкино

в Пятигорск

в Раменское

в Ростов-на-Дону

в Рубцовск

в Рыбинск

в Рязань

в Салават

в Самара

в Санкт-Петербург (СПб)

в Саранск

в Саратов

в Севастополь

в Северодвинск

в Северск

в Сергиев Посад

в Серпухов

в Симферополь

в Смоленск

в Сочи

в Ставрополь

в Старый Оскол

в Стерлитамак

в Сургут

в Сызрань

в Сыктывкар

в Таганрог

в Тамбов

в Тверь

в Тольятти

в Томск

в Тула

в Тюмень

в Улан — Удэ

в Ульяновск

в Уссурийск

в Уфа

в Хабаровск

в Хасавюрт

в Химки

в Чебоксары

в Челябинск

в Череповец

в Черкесск

в Чита

в Шахты

в Щёлково

в Электросталь

в Элиста

в Энгельс

в Южно-Сахалинск

в Якутск

в Ярославль

В СНГ:

в Казахстан:

в Астану

в Алматы

в Талдыкорган

в Белоруссию:

в Минск

в Украину:

в Киев

в Донецк

в Азербайджан:

в Баку

в Узбекистан:

в Ташкент

в Молдавию:

в Кишинев

Электромиостимуляция — систематический обзор влияния различных методов электромиостимуляции на отдельные параметры силы у тренированных и высококлассных спортсменов

Это первая часть из двух исследований, которые систематически рассматривают текущее состояние исследований и структурируют результаты отдельных исследований электромиостимуляции (ЭМС) таким образом, чтобы сделать возможными точные сравнения. В этой части основное внимание будет уделено влиянию EMS на увеличение силы.На основе этих результатов, часть 2 будет посвящена влиянию режима тренировки и параметров стимуляции на эффективность тренировки EMS, чтобы дать рекомендации по управлению тренировкой. Из примерно 200 исследований 89 испытаний были отобраны в соответствии с заранее определенными критериями: возраст испытуемых (<35 лет), состояние здоровья испытуемых (без нарушений), тип EMS (чрескожная стимуляция) и продолжительность исследования (> 7 дней). Чтобы оценить эти испытания, мы сначала определили соответствующие категории в соответствии с типом EMS (локальная или все тело) и типом мышечного сокращения (изометрическое, динамическое, изокинетическое).Затем мы определили наиболее актуальные силовые параметры для спорта высших достижений: максимальная сила, скоростная сила, мощность, способность к прыжкам и спринту. В отличие от предыдущих обзоров, в этом исследовании проводится различие между 3 категориями субъектов в зависимости от их уровня физической подготовки (нетренированные субъекты, тренированные субъекты и высококлассные спортсмены) и от типов используемых методов EMS (локальные, для всего тела, комбинированные). Особое внимание уделялось подготовленным и элитным спортсменам. Для сравнения были исследованы нетренированные спортсмены.Этот научный анализ показал, что EMS эффективна для развития физической работоспособности. После периода стимуляции в течение 3-6 недель значительный прирост (p <0,05) был продемонстрирован в максимальной силе (изометрический Fmax + 58,8%; динамический Fmax + 79,5%), скоростной силе (эксцентрический изокинетический Mmax + 37,1%; концентрический изокинетический Mmax + 41,3%; скорость развития силы + 74%; импульс силы + 29%; vmax + 19%) и мощность (+ 67%). Развитие этих параметров увеличивает высоту вертикального прыжка до + 25% (прыжок из приседа +21.4%, прыжок с обратным движением + 19,2%, прыжок с опусканием + 12%) и улучшает время спринта на целых -4,8% у подготовленных и элитных спортсменов. Что касается уровня физической подготовки, анализ показывает, что тренированные и элитные спортсмены, несмотря на и без того высокий уровень физической подготовки, могут значительно повысить свой уровень силы в той же степени, что и нетренированные субъекты. EMS предлагает многообещающую альтернативу традиционным силовым тренировкам для улучшения силовых параметров и двигательных способностей, описанных выше.Из-за явных преимуществ в управлении временем, особенно когда используется ЭМС всего тела, мы можем ожидать, что этот метод будет все шире использоваться в высокопроизводительных видах спорта.

Электромиостимуляция — систематический обзор влияния режимов тренировок и параметров стимуляции на эффективность в тренировке с электромиостимуляцией отдельных параметров силы

В нашем первом обзоре из нашей серии из двух частей исследовалось влияние чрескожной электромиостимуляции (ЧЭМ) на максимальную силу, скоростную силу, способность к прыжкам и спринту, а также мощность, выявив эффективность различных методов ЧЭМ для улучшения параметров силы.На основе этих результатов во втором исследовании систематически рассматриваются режимы тренировок и параметры стимуляции, чтобы определить их влияние на эффективность силовых тренировок с помощью EMS. Из примерно 200 исследований 89 испытаний были отобраны в соответствии с заранее определенными критериями: возраст испытуемых (<35 лет), состояние здоровья (без нарушений), тип EMS (чрескожная стимуляция) и продолжительность исследования (> 7 дней). Чтобы оценить эти испытания, мы сначала определили соответствующие категории в соответствии с типом EMS (местное или всего тела) и типом мышечного сокращения (изометрическое, динамическое, изокинетическое).В отличие от предыдущих обзоров, в этом исследовании проводится различие между 3 категориями субъектов в зависимости от их уровня физической подготовки (нетренированные субъекты, тренированные субъекты и высококлассные спортсмены) и от типов используемых методов EMS (локальные, для всего тела, комбинированные). Особое внимание уделялось подготовленным и элитным спортсменам. Для сравнения были исследованы необученные субъекты. Основная цель этого исследования состояла в том, чтобы указать на предварительные условия для создания стимула выше тренировочного порога с помощью EMS, которая активирует силовые адаптации, чтобы дать рекомендации по эффективному применению EMS в силовых тренировках, особенно в высокопроизводительных видах спорта.В результате анализ выявляет значимую взаимосвязь (p <0,05) между интенсивностью стимуляции ≥50% максимального произвольного сокращения (MVC; 63,2 ± 19,8%) и значительным увеличением силы. Чтобы получить этот уровень MVC, можно было определить руководящие принципы для эффективного сочетания режимов тренировок (4,4 ± 1,5 недели, 3,2 ± 0,9 сеанса в неделю, 17,7 ± 10,9 минут на сеанс, 6,0 ± 2,4 секунды на сокращение с нагрузкой 20,3 ± 9,0%). цикл) с соответствующими параметрами стимуляции (ширина импульса 306.9 ± 105,1 микросекунд, частота импульсов 76,4 ± 20,9 Гц, интенсивность импульсов 63,7 ± 15,9 мА) для оптимизации тренировки для систематического развития силовых способностей (максимальная сила, скоростная сила, способность к прыжкам и спринту, мощность).

Влияние ЭЛЕКТРОМИОСТИМУЛЯЦИИ всего тела на здоровье и работоспособность: систематический обзор | BMC Дополнительная медицина и терапия

Поиск, проверка и отбор результатов

Поиск по различным базам данных выявил 728 статей.Кроме того, 2 статьи определены из библиографических ссылок на выбранные статьи. После удаления дубликатов заголовки и аннотации 723 статей были проанализированы, чтобы определить, соответствуют ли они критериям включения. После этого второго отбора, в результате которого было отклонено 696 статей, поскольку они касались предметов, отличных от предмета исследования, осталось 27 текстов. Из них 4 дополнительные статьи были исключены как обзоры, а еще 2 были исключены как отчеты о случаях.Наконец, в систематический обзор была включена 21 статья. Процесс поиска, отбора и отбора отражен в блок-схеме PRISMA (рис. 1).

Описание включенных исследований

В дополнительном файле 1: Таблица S1 и Таблица 3 представлены характеристики 21 статьи, включенной в этот систематический обзор. В 19 статьях анализировались хронические эффекты WB-EMS, а в 2 — острые. Из исследований, в которых анализировались хронические эффекты, 6 являются частью последовательности экспериментальных фаз, которые называются тестом I [25], тестом II [26] и тестом III [2, 16, 17].Тест I [25] описан в исследовании. Тест II [26] задокументирован в исследовании на немецком языке, но также подробно описан в обзоре [27], который авторы выполняют после этих первых двух этапов. Наконец, три исследования включают Тест III [2, 16, 17]. В пяти случаях две или более статей относятся к одной и той же экспериментальной фазе: [28] с [29]; [17] с [16] и с [2]; [30] с [31]; [18] с [32]; [33] с [34, 35] с [36]. Остальные исследования относятся к независимым экспериментальным фазам.

Характеристики выборки

В исследованиях, которые являются частью этого обзора, было проанализировано всего 505 субъектов, в том числе 310 мужчин и 195 женщин.Всего 178 человек были испытуемыми с определенным уровнем подготовки, а 327 вели малоподвижный образ жизни. По большей части исследования, в которых анализировались хронические эффекты, включают образцы женщин в постменопаузе. В тесте I [25] ( n = 30) участниками были обученные женщины. В тесте III [2, 16, 17] ( n = 60) и [33,34,35,36] ( n = 100) участниками были малоподвижные люди с саркопенией и / или остеопенией. В других исследованиях [30, 31] ( n = 75) выборочная популяция страдала саркопеническим ожирением и метаболическим синдромом.В тесте II [26] ( n = 28) в выборку вошли мужчины, ведущие малоподвижный образ жизни с метаболическим синдромом. В другом исследовании [37] ( n = 41) в выборку вошли мужчины, ведущие малоподвижный образ жизни, но с хорошим здоровьем. В шести других исследованиях [38] ( n = 9), [39] ( n = 18), [40] ( n = 26), [41] ( n = 19) и [18 , 32] ( n = 20) испытуемыми были тренированные мужчины. В [42] ( n = 30 женщин и n = 34 мужчины), участниками были малоподвижные молодые люди (20–25 лет).Наконец, в экспериментальной фазе Филиповича [28, 29] ( n = 15) участниками были профессиональные футболисты. В связи с существованием статей, относящихся к той же экспериментальной фазе, в этом обзоре участники каждого из этих исследований были подсчитаны только один раз, чтобы избежать риска систематической ошибки.

Вмешательства

В тесте I [25] все участники прошли два сеанса под присмотром по 60 минут еженедельно и еще два сеанса по 25 минут дома (эти занятия состояли из аэробных упражнений, многосторонних прыжков и силовых упражнений 1–3 подхода. , 6–12 повторений, 70–85% 1ПМ).Кроме того, группа электростимуляции еженедельно проходила тренировку с 15 упражнениями для укрепления больших групп мышц. В тесте II [26] экспериментальная группа выполняла 15-минутные эллиптические упражнения с 70–85% максимальной аэробной скорости в дополнение к 15-минутным силовым упражнениям для основных групп мышц с коротким диапазоном движений. Все эти упражнения выполнялись с наложением WB-EMS. Контрольная группа (КГ) растягивалась на виброплатформах за 18-минутные сеансы с частотой 30 Гц, амплитудой 1.7 мм и ускорение от 1,3 до 2,2 г. В тесте III [2, 16, 17] и экспериментальная, и контрольная группа выполняли 10–14 динамических упражнений без дополнительной нагрузки в каждом сеансе (1–2 подхода по 8 повторений). Экспериментальная группа тренировалась непрерывно во время исследования по три сеанса каждые две недели, тогда как CG тренировалась 60-минутным сеансом еженедельно в течение 2 периодов по 10 недель, разделенных 10-недельным периодом бездействия. В исследовании Kemmler et al. [37] высокоинтенсивная тренировка (HIT) сравнивалась с другим режимом тренировок с WB-EMS.HIT состоял из сеансов 10/13 упражнений между силовыми тренажерами и основных упражнений. В первые две недели было выполнено 2 подхода по 15 повторений. В следующие две недели было выполнено два подхода по 8–10 повторений, а в оставшиеся четыре недели мышечная недостаточность была устранена путем дальнейшего уменьшения количества повторений в подходе с 8 до 3. Экспериментальная группа выполняла 1-2 подхода по 6–8. повторения 12 упражнений на укрепление кора с наложением WB-EMS в положении стоя без дополнительной нагрузки.

Другая экспериментальная фаза [30, 31] включала КГ, которая не подвергалась никакому обучению. Экспериментальная группа выполняла легкие движения верхних и нижних конечностей в положении полулежа на спине без дополнительной нагрузки, но с наложенной WB-EMS. В это исследование была включена вторая экспериментальная группа, которой были предоставлены добавки. В Filipovic et al. [28, 29], вся выборка выполнила 3 ​​подхода по 10 повторений приседаний, но экспериментальная группа выполняла это с наложением WB-EMS.В Wirtz et al. [18, 32], вся выборка выполнила 4 подхода по 10 повторений: первый с 50% от 10 повторений, а остальные три со 100% от 10 повторений. Единственным отличием в их лечении было применение WB-EMS, наложенного на экспериментальную группу. В исследовании Wolfgang Kemmler et al. [41] об остром влиянии на расход калорий, все участники исследования выполняли тот же протокол, который уже применялся в тесте I [25], за исключением того, что экспериментальная группа выполняла его с наложением WB-EMS без какой-либо дополнительной нагрузки.В Kemmler et al. [33,34,35,36], экспериментальная группа выполняла те же упражнения, что и в тесте II, с наложением WB-EMS в дополнение к получению белковой добавки. Вторая экспериментальная группа получала только протеиновую добавку. Контрольная группа не выполняла никаких упражнений и не получала протеиновых добавок. В Jee [42] экспериментальная группа выполнила десять типов изометрических упражнений с наложением WB-EMS, тогда как CG выполняла те же упражнения без WB-EMS.В De la Cámara et al. [38], все участники выполняли одну и ту же тренировку в течение трех отдельных дней в одинаковых условиях, но каждый день применялись разные методики восстановления. Одной из таких методик было применение WB-EMS в положении лежа на спине.

Параметры и сила тока

В большинстве исследований частота тока составляла 85 Гц. В тесте I [25] через 10 мин с этой частотой прикладывалась частота 7 Гц еще на 10 мин. В тесте II [26] применяемая частота была обратной, так как она включала 15 минут при 7 Гц, а затем 15 минут при 85 Гц.В Kemmler et al. [33,34,35,36], приложенный ток составлял 85 Гц в течение всего сеанса. Амаро [39] применил ток в соответствии с моделью волнообразной периодизации, в которой частота варьировалась от 12 до 90 Гц. Хронаксия или длительность импульса во всех случаях составляла 350 мкс. Параметром, который больше всего варьировался во время исследований, был рабочий цикл, который указывает на взаимосвязь между временем сокращения и временем покоя. Хотя в большинстве исследований требуется 4–6 секунд работы каждые 4 секунды отдыха, Filipovic et al. [28, 29] предлагали 4 с работы каждые 10 с отдыха.Напротив, Виртц и др. [18, 32] предложили 5 секунд работы каждые 1 секунду отдыха. Линия нарастания — это время, которое проходит от начала электрического стимула до его максимальной интенсивности, где i во всех случаях было 0 s. То же произошло и с трапом для спуска. Чтобы понять внутреннюю нагрузку, вызвавшую ток у испытуемых, в большинстве исследований использовалась шкала Борга, за исключением теста I [25] и теста II [26]. В этих тестах использовалась шкала от 1 до 7, где 1 представляло наименьшее восприятие силы тока, а 7 — самое высокое.Wirtz et al. [18, 32] провели тест, чтобы понять порог боли, чтобы применить интенсивность, соответствующую 70% указанного порога боли во время вмешательства. Однако Вольфганг Кеммлер и др. [37] применили ток до интенсивности, эквивалентной «жесткой = 15» или «очень жесткой = 17» по шкале Борга, в которой максимальный уровень равен 20. В Джи [42], поскольку упражнения были изометрическими, они смогли применить силу тока, соответствующую максимальному допуску. Во всех исследованиях использовалось одно и то же устройство электростимуляции (MIHA bodytec® (Аугсбург, Германия), за исключением Jee [42], в котором использовался костюм Miracle® (Сеул, Корея).Оба устройства генерируют биполярный, прямоугольный и двухфазный ток.

Риск систематической ошибки

На рис. 2 анализируются различные элементы, использованные при анализе риска систематической ошибки в каждом исследовании. На рис. 3 каждый тип риска предвзятости изучен на общем уровне.

Рис. 2

Риск систематической ошибки в сводке по пунктам и исследованиям. Зеленый маркер: низкий риск систематической ошибки; Оранжевый маркер: неясный риск систематической ошибки; Красный маркер: высокий риск смещения

Рис. 3

График риска смещения по элементам.Зеленый маркер: низкий риск систематической ошибки; Оранжевый маркер: неясный риск систематической ошибки; Красный маркер: высокий риск систематической ошибки

Генерация случайной последовательности (систематическая ошибка отбора)

Во всех исследованиях выполняется рандомизация выборки; однако в некоторых случаях методология может допускать некоторую методологическую ошибку. В случае Filipovic et al. [28, 29], возможен риск селекции. Автор упоминает, что, несмотря на выполнение рандомизации выборки, это позволяет субъекту исследования выбирать свое членство в CG с учетом дискомфорта, который им причиняет WB-EMS.В De la Cámara et al. [38] и Kemmler et al. [41], экспериментальная и контрольная группы включают одних и тех же субъектов, которые проводят вмешательство в разных условиях, поэтому исследование не является полностью рандомизированным.

Сокрытие распределения (систематическая ошибка выбора)

В Wolfgang Kemmler, et al. [40], выборка была декомпенсирована из-за огромной числовой разницы между испытуемыми, которые составляли CG и группу WB-EMS.

Ослепление участников и персонала (систематическая ошибка производительности)

В исследовании Filipovic et al.[28, 29], подразумевается, что если бы испытуемые могли выбирать свое членство в КГ, было бы очень вероятно, что вся выборка знала протокол исследования и группу, к которой они принадлежали. В таком случае не было бы ослепления участников с возможным эффектом плацебо.

Ослепление оценки исходов (исходы, сообщаемые пациентами)

В исследованиях Filipovic et al. [28, 29] и Amaro et al. [39], нет никаких доказательств того, что оценщики ослепляли, поэтому существует риск предвзятости.С другой стороны, в трех дополнительных исследованиях [38, 40, 41] использовался перекрестный дизайн, поэтому полная выборка была в одно и то же время. Образец контрольной группы после периода отмывки был таким же, как и в экспериментальной группе, поэтому ослепление оценщиков было невозможно.

Выборочная отчетность (систематическая ошибка в отчетности)

Результаты частично представлены в различных статьях в шести экспериментальных фазах, которые анализируются в этом систематическом обзоре: Filipovic et al. [28, 29], Тест III [2, 16, 17], (W Kemmler et al.[30, 31], Wirtz et al. [18, 32], Кеммлер [33,34,35,36] и Амаро и др. [39]. Этот метод может повлечь за собой возможный риск систематической ошибки при уведомлении, учитывая возможность ошибочного понимания, что это разные экспериментальные фазы, которые могут усилить результаты одного и того же исследования.

В Jee [42] внутригрупповой анализ выполняется для психофизиологических переменных, но не для сердечно-легочных переменных, что препятствует анализу эффективности WB-EMS в таких переменных.

Сопоставимость группы лечения и контрольной группы при входе

Этот тип риска систематической ошибки больше противоречит строгой научной процедуре. В тесте I [25] WB-EMS применяется на дополнительной еженедельной сессии к экспериментальной группе, участники которой выполняли серию упражнений, которые не выполнялись участниками компьютерной группы, поэтому невозможно объективно определить изолированные эффект WB-EMS. В тесте II [26] WB-EMS — не единственная дифференцирующая переменная в обеих группах, потому что КГ выполняет растягивающую работу на вибрационной платформе вместо выполнения тех же упражнений, что и экспериментальная группа.Таким образом, невозможно определить изолированное действие WB-EMS. Те же ограничения отмечены у Кеммлера [30]. В этом исследовании КГ не выполняла никаких упражнений, тогда как экспериментальная группа выполняла движения верхних и нижних конечностей во время электростимуляции. В тесте III [2, 16, 17] кажется, что тренировка обеих групп основана на одних и тех же упражнениях. Тем не менее, группа WB-EMS выполняла три сеанса каждые две недели, тогда как группа CG выполняла еженедельный сеанс по 60 минут в неделю и отдыхала 10 недель в ходе исследования.Таким образом, лечение неодинаково по объему и распределению нагрузок в обеих группах. В исследовании Вольфганга Кеммлера [40] группы лечения не были одинаковыми, потому что целью было сравнить эффект двух разных видов деятельности. Таким образом, одна группа пробежала марафон, а другая группа прошла обучение WB-EMS. Аналогичная экспериментальная установка была отмечена в Amaro et al. [39]. В этом исследовании две экспериментальные группы выполняли силовые упражнения во время еженедельного сеанса WB-EMS, но контрольная группа выполняла исключительно аэробный бег на протяжении всего исследования.В исследовании Кеммлера [37] группа выполняла упражнения в контексте WB-EMS, которые отличались от тех, которые использовались в CG, которые основывались на высокоинтенсивных тренировках (HIT) с управляемыми силовыми тренажерами. Эта разница, возможно, позволила бы сравнить эффекты двух тренировок, но не могла определить адаптацию, которую вызывает только WB-EMS. Наконец, в исследовании Кеммлера [33,34,35,36] КГ не выполняла те же упражнения, что и экспериментальная группа (фактически, КГ не выполняла никаких упражнений).Таким образом, невозможно определить, связаны ли возможные улучшения с упражнениями или с WB-EMS; таким образом, невозможно проанализировать влияние одного только WB-EMS.

Измерения результатов

Антропометрические параметры

Исследования WB-EMS выявили минимальные эффекты по отношению к антропометрическим параметрам. В Filipovic et al. [29], Kemmler et al. [37] и Wirtz et al. [32], существенных изменений не обнаружено. В тесте I [25] масса тела снижается (- 1,9 ± 1,7 кг, p = 0.001). Однако масса тела также снижается в КГ (-0,9 ± 1,5 кг, p = 0,025), и между обеими группами не отмечено значимых различий. Никаких изменений не отмечено в тесте II [26] и тесте III [2, 16, 17]. Общее количество жира в организме снижается по Kemmler et al. [33,34,35,36] (- 2,05 кг (- 1,40 до — 2,68), p = 0,001), но разница между WB-EMS & P и группами белка была пограничной незначительной ( p = 0,051). Что касается суммы кожных складок, то в тесте I [25] наблюдается уменьшение (-8.6%, р = 0,001). Однако значение увеличивается (1,4%), хотя и незначительно в ЦТ. Окружность талии уменьшена в этом же исследовании (- 2,3%, p = 0,001), тогда как увеличение отмечено в CG (1%, p = 0,106). Окружность бедра уменьшается в тесте I (- 2,3%, p = 0,001) и в КГ (1,3%, , p = 0,008). Окружность талии уменьшается (-5,7 ± 1,8 см, p = 0,001) в тесте II [26] и в КГ (-3,0 ± 2,0 см, p = 0,006). В тесте III [2, 16, 17] окружность талии уменьшается (-1.1 ± 2,1 см). Однако наблюдается большое отклонение, которое также отмечается в увеличении КГ (1,0 ± 2,8 см). Уровень значимости этих данных не указывается. Подобные результаты отмечены в Kemmler et al. [33,34,35,36], где окружность талии уменьшается (- 1,94 см (- 1,44 до — 2,44), p = 0,001) со значительной разницей в группах ( p = 0,001) между экспериментальной группой и CG. (- 0,10 см (от 0,46 до -,67)). Большое отклонение также наблюдается в исследовании Kemmler et al.[31], где окружность талии уменьшена в группе WB-EMS (-1,5 ± 2,3%, p = 0,004) и CG (-0,02 ± 2,26%, p = 0,963). Увеличение мышечной массы в тесте I [25], тесте II [26], тесте III [2, 16, 17], Kemmler et al. [31] и Kemmler et al. [33,34,35,36]. Однако во всех случаях эффект минимален с большими отклонениями и низким уровнем значимости. Аналогичные результаты были отмечены для массы аппендикулярных мышц в тесте I [25], тесте II [26] и тесте III [2, 16, 17]. Что касается жировой массы, Дополнительный файл 2: Таблица S2 демонстрирует, что изменения почти незаметны, а большие отклонения отмечены в Тесте II [26], Тесте III [2, 16, 17] и Kemmler et al.[31]. В тесте III [2, 16, 17] измеряется эволюция минеральной массы кости, но никаких эффектов не наблюдалось.

Параметры прочности

Filipovic et al. [28, 29] было единственным исследованием, в котором измеряли 1ПМ, наблюдая увеличение на 22,42 ± 12,79% ( p <0,01) после четырнадцати недель WB-EMS без изменений в КГ. По мнению авторов, этот прирост силы объясняет улучшение спортивных навыков, таких как линейный спринт на 5 м (- 0,3 с, p = 0,039), спринт на 10 м со сменой направления (- 0.18 с, p = 0,024), одношаговая скорость парашюта (+ 9,9 км / ч, p = 0,001) и прыжок из приседа (+ 2,9 см, p = 0,021). Большинство измерений, которые проводятся для изучения эволюции силы, анализируют ее проявление в режиме изометрического сокращения мышц. В тесте I [25] изометрическая максимальная сила улучшилась (9,9%; p = 0,015) в разгибателях ноги и разгибателях туловища (9,6%; p = 0,001), что является параметром, который был снижен. в КГ (- 6.4%, p = 0,054 и -4,5%, p = 0,106). В тесте II [26] наблюдались улучшения мощности (+ 10 ± 7%, p = 0,01) и изометрической максимальной силы (+ 15 ± 11%; p = 0,01) разгибателей ног, тогда как оба параметра снизились (+ 3 ± 4% и — 0,5 ± 6%) несущественным образом в CG (значения p не представлены). Увеличение отмечено в тесте III [2, 16, 17] (9,1 ± 11,2%, p = 0,002) и КГ (1,0 ± 8,1%, p = 0,631). Однако было отмечено большое стандартное отклонение, и данные не имели значимости.Подобные результаты были отмечены в Kemmler et al. [37], как представлено в Дополнительном файле 2, Таблица S5. Сила захвата увеличилась в исследовании Kemmler et al. [33,34,35,36] (1,9 кг (от 0,99 до 2,82), p = 0,001)) с эффектом небольшого размера и большими отклонениями, а также между экспериментальной группой и КГ наблюдались незначительные различия. В том же исследовании максимальная динамическая сила «жима ногами» увеличивается (189 ± 129 Н, p = 0,001), но разница между WB-EMS & P и группой, принимающей белок, не была значительной.

Расход энергии и сердечно-сосудистая система

Кеммлер [41] провел исследование расхода калорий с помощью непрямой калориметрии 16-минутного сеанса силовых упражнений низкой интенсивности, выполняемых молодыми испытуемыми (26,4 ± 4,3 года), показав увеличение на 17%. с наложенным WB-EMS (412 ± 60 ккал · час-1 против 352 ± 70 ккал · час-1, p <0,01). Однако в тесте I [25] не наблюдалось значительного увеличения скорости метаболизма в состоянии покоя после 14 недель тренировок.

Параметры крови

Filipovic et al.[28, 29] не сообщали о существенных различиях в эволюции параметров крови, таких как концентрация эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов или гемоглобина. Авторы этой экспериментальной фазы сообщают, что на 7-й и 14-й неделях их вмешательства наблюдалось увеличение ( p <0,05) размера и деформируемости эритроцитов. Эти результаты указывают на повышенную способность транспорта кислорода к мышечным клеткам. Однако размер эффекта не записывается.В Kemmler et al. [31], никаких изменений триглицеридов, глюкозы и холестерина не наблюдалось после 26 недель тренировок с WB-EMS. Подобные результаты были отмечены Wirtz et al. [18] при том, что никаких различий при анализе эволюции тестостерона, кортизола и гормона роста замечено не было. Положительным аспектом этого исследования является отсутствие изменений в других параметрах, которые могут указывать на перетренированность в случаях с наблюдаемыми высокими значениями, такими как активность молочной кислоты и креатинкиназы (КК).Кеммлер и др. [33,34,35,36] наблюдали значительные изменения в соотношении общего холестерина / ХС-ЛПВП (индекс -0,31 (от -15 до -,47), p = 0,001) и в группе белков, которые не тренировались. с наложенным WB-EMS.

Психофизиологические параметры

Jee [42] наблюдается положительный эффект WB-EMS в психофизиологических переменных по шкале от 1 до 10. Болезненность (- 4,16 ± 1,20), тревожность (- 3,75 ± 0,91), утомляемость (- 3,33). ± 1,01) и бессонница (-4,88 ± 1,13) достоверно изменились (p = 0.001). Данные по контрольной группе не предоставлены.

Электромиостимуляция всего тела: технология тренировки для улучшения здоровья и работоспособности людей?

Эта тема исследования является частью книги «Электромиостимуляция всего тела: технология обучения для улучшения здоровья и работоспособности людей?» серия:

Эта тема исследования является частью книги «Электромиостимуляция всего тела: технология обучения для улучшения здоровья и работоспособности людей?» series:
Электромиостимуляция всего тела: технология тренировки для улучшения здоровья и работоспособности людей? Том II

Электромиостимуляция всего тела (WB-EMS) может рассматриваться как улучшенная версия локальной EMS, поскольку она позволяет всем одновременно с постоянной интенсивностью воздействовать на основные группы мышц.Эта тренировочная технология, запущенная в Германии в 2009 году, может стать одним из самых многообещающих альтернативных методов тренировки для улучшения физической работоспособности и результатов, связанных со здоровьем. Помимо способности стимулировать все основные группы мышц одновременно, ключевые особенности WB-EMS включают: эффективность времени, удобство для суставов и высокую степень индивидуализации. Эти особенности делают эту тренировочную технологию привлекательной для большого количества групп, от ведущих спортсменов до пожилых людей с множественными патологиями, которые не могут или не хотят заниматься обычными упражнениями.

В нескольких исследованиях изучалось влияние WB-EMS на результаты, связанные с фитнесом, здоровьем и производительностью, в целом ряде групп выборки. Научные данные в основном представлены для параметров, связанных с мышечной массой, функцией и спортивными результатами. Однако в настоящее время все большее количество исследований охватывает более конкретные результаты. Они варьируются от сердечной функции над недержанием мочи и острым расходом энергии до тяжелого рабдомиолиза, вызванного WB-EMS. Недавние исследования, посвященные этой довольно новой технологии обучения, были сосредоточены в различных странах Европы, Ближнего Востока и Азии.Таким образом, можно ожидать, что объем научных результатов увеличится в несколько раз после внедрения WB-EMS в странах, традиционно считающихся сильными в области исследований. Таким образом, публикация результатов исследований WB-EMS в этой теме исследования может привлечь группы исследователей, не знакомых с WB-EMS, которые ищут дополнительные стратегии упражнений для своих когорт.

В эту тему исследования мы хотели бы включить все виды статей, посвященных влиянию WB-EMS на работоспособность и результаты, связанные со здоровьем людей.Кроме того, там, где это уместно, будет включена научная работа, направленная на риски WB-EMS, оптимизированные протоколы WB-EMS или методы обучения, а также технико-экономические обоснования WB-EMS.

Таким образом, настоящая тема исследования направлена ​​на предоставление обзора современного состояния применения WB-EMS у людей. Подробно мы хотели бы включить, в качестве примера, следующие темы:
• WB-EMS и спортивные результаты.
• Влияние WB-EMS на факторы риска и заболевания, связанные со здоровьем у пожилых людей.
• Влияние WB-EMS на композицию тела и физическую форму в когортах людей среднего возраста, не занимающихся спортом.
• Факторы риска и ограничения WB-EMS.
• Обработка оптимизированных протоколов WB-EMS для различных исследовательских приложений.

Это не исчерпывающий список, и мы особо приветствуем оригинальные исследования конкретных результатов и обзоры или мини-обзоры, обобщающие влияние WB-EMS в различных областях применения. Далее будут рассмотрены также методы и отчеты о случаях.

Ключевые слова : Электромиостимуляция, Электростимуляция мышц, здоровье, работоспособность, состав тела, факторы риска

Важное примечание : Все материалы по данной теме исследования должны находиться в рамках того раздела и журнала, в который они были отправлены, как это определено в их заявлениях о миссии.Frontiers оставляет за собой право направить рукопись за пределами области охвата в более подходящий раздел или журнал на любом этапе рецензирования.

Электромиостимуляция всего тела — необходимость здравого смысла! Обоснование и руководство для безопасных и эффективных тренировок

Электромиостимуляция всего тела (WB-EMS) — это молодая и эффективная технология тренировок, ориентированная в первую очередь на состав тела (т.е. мышцы, кости, жировую ткань) и параметры, связанные с силой (5 , 7, 9, 13, 14).Однако сообщалось, что на другие исходы, связанные со здоровьем (например, кардиометаболические факторы риска) (4), WB-EMS также положительно повлияла. Прямое сравнение WB-EMS и несколько более трудоемкой тренировки высокой интенсивности (HIT) (WB-EMS: 1,5×20 против HIT: 2×30 мин в неделю) показало, что оба метода одинаково эффективны для увеличения тела. состав, сила (7, 8) и кардиометаболический риск (4, 8). Тем не менее, благодаря своей исключительной эффективности использования времени (7), дружелюбию и индивидуальной настройке, WB-EMS может быть хорошим выбором для людей, не способных или просто не желающих проводить интенсивные тренировки с отягощениями.Однако в недавнем письме в British Medical Journal Malnick et al. рассмотрели потенциальные риски WB-EMS и «необходимость регулирования использования электростимуляции всего тела» (11). Действительно, в недавней научной литературе сообщалось об отрицательных побочных эффектах, связанных с индуцированным WB-EMS повышением креатинкиназы до уровня тяжелого рабдомиолиза (то есть более чем 50-кратное увеличение по сравнению с уровнями покоя) (1, 2, 12).
Обобщая механизмы рабдомиолиза при физической нагрузке, в целом WB-EMS, несомненно, включает в себя большинство факторов, которые, как известно, связаны с повреждением мышц, вызванным (отягощениями), и очень выраженной болезненностью мышц (10).Особенно выдающаяся функция одновременной иннервации больших мышечных областей (12-14 электродов с площадью до 2800 см2), но с индивидуальной интенсивностью для каждого электрода / группы мышц, может способствовать проблеме рабдомиолиза, индуцированного WB-EMS, по крайней мере, при одновременном применении. высокая (текущая) интенсивность. Таким образом, адекватное применение WB-EMS необходимо для предотвращения рабдомиолиза и соответствующих последствий для почек, печени и сердца.
В недавнем исследовании мы применили типичный, но пограничный исчерпывающий протокол WB-EMS (20 минут, биполярный, 85 Гц, 350 мкс, прямоугольный, 6 секунд тока, 4 секунды отдыха) к 37 здоровым новичкам WB-EMS (6).И действительно, увеличение CK после этого пограничного (слишком) интенсивного начального применения WB-EMS подтвердило зарегистрированные исключительно высокие уровни CK и очень выраженную болезненность мышц в период с 48 до 96 часов (6). Более подробно, концентрация CK выросла в 117 раз (28545 ± 33611 МЕ / л) с пиком через 72 часа и была в 10 раз выше по сравнению с уровнями CK после марафонского бега, который контролировался параллельно (2795 ± 883 МЕ / л. через 48 часов). Хотя мы не обнаружили каких-либо клинических последствий этого «тяжелого» рабдомиолиза для почечных и сердечных факторов риска (15), у менее подготовленных и здоровых субъектов, не подготовленных оптимально и не находящихся под наблюдением, начальная WB-EMS может иметь более длительное воздействие. -достижение последствий.
Примечательно, что последующая 10-недельная фаза кондиционирования WB-EMS (1×20мин WB-EMS в неделю, см. Выше), завершенная второй тестовой сессией WB-EMS до истощения, продемонстрировала очень выраженный «эффект повторной схватки» с отдельными пиками CK. ниже 2000 МЕ / л (MV ± SD: 906 ± 500 МЕ / л), то есть в нижнем диапазоне обычных тренировок с отягощениями (6, 10). Этот результат указывает на то, что короткий период тщательного кондиционирования WB-EMS должен быть обязательно реализован для реализации безопасного приложения.

Полезно ли добавлять электромиостимуляцию к обычным тренировкам при сердечной недостаточности? | Европейский журнал профилактической кардиологии

Классически электромиостимуляция (ЭМС) в основном используется для лечения атрофии мышц из-за неиспользования мышц у здоровых людей или пациентов с нервно-мышечными расстройствами. 1 Также в спортивной науке EMS считается альтернативным подходом к увеличению максимальной силы, мощности и спринтерских способностей. 2 Помимо всех этих применений, электростимуляция мышц нижних конечностей также рассматривается как альтернативный подход к тренировкам с физической нагрузкой у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН).В последние годы обычные программы тренировок с физической нагрузкой стали рассматриваться как краеугольный камень в ведении пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, и многочисленные исследования документально подтвердили явное преимущество в отношении способности к физической нагрузке и качества жизни (QOL; рассмотрено в Lewinter 3 и Панди 4 ). К сожалению, не все пациенты хотят активно участвовать или могут посещать программы тренировок с физическими упражнениями. Кроме того, отсутствие положительного влияния тренировок на способность к физической нагрузке имеет сильное прогностическое значение для неблагоприятных сердечных событий, независимо от классических факторов риска. 5 Следовательно, необходимы альтернативные подходы. Как упоминалось выше, EMS может быть альтернативой для людей, не отвечающих на физические упражнения, или для пациентов, которые не могут выполнять упражнения. Уже в конце 1980-х Дирк Петте и его коллеги смогли документально подтвердить в экспериментах на животных, что хроническая низкочастотная стимуляция быстро сокращающихся мышц кролика вызывает прогрессивное увеличение мРНК медленной легкой цепи миозина с последующим увеличением мРНК медленной тяжелой цепи миозина. 6 В клинической практике EMS использует кожные электроды для контролируемого и комфортного сокращения мышц.Будучи пассивной формой «тренировки мышц», EMS может быть легко проведена для тренировки мышц ног в сидячем положении даже для людей с физическими недостатками, которые не могут быть физически активными. К настоящему времени было проведено несколько исследований, в которых анализировался эффект EMS по сравнению с обычными физическими упражнениями или с пациентами, ведущими малоподвижный образ жизни. В недавно опубликованный метаанализ 7 Гомеш Нето и его коллеги включили 13 исследований, сравнивающих EMS с обычными аэробными упражнениями (AET; шесть исследований) или EMS с отсутствием упражнений (семь исследований).При сравнении с неактивными людьми очевидное преимущество EMS по сравнению с VO 2peak , тестом с шестиминутной ходьбой (6MWT) и качеством жизни было очевидным. Это явное преимущество EMS отсутствовало, когда EMS сравнивали с обычным AET. Изменение VO 2peak было даже больше при AET, тогда как для 6MWT и QOL между двумя стратегиями вмешательства не было различий. Это согласуется с недавно опубликованным Кокрановским анализом 8 , в котором оценивается влияние электрической стимуляции на мышечную слабость у взрослых с запущенными заболеваниями, такими как хроническая обструктивная болезнь легких, хронические респираторные заболевания, сердечная недостаточность и рак грудной клетки.Авторы пришли к выводу, что EMS может быть эффективным средством лечения мышечной слабости у взрослых с прогрессирующим заболеванием и может рассматриваться как лечебная физкультура для использования в программах реабилитации. Тем не менее, мы должны иметь в виду, что даже авторы этого Кокрановского анализа оценили качество доказательств улучшения мышечной силы, выносливости и массы, а также общей производительности упражнений от умеренного до низкого. Эта низкая достоверность основана на вариабельности результатов, наблюдаемых в клинических исследованиях, что связано с большой вариабельностью частот стимуляции, продолжительности стимуляции и стимулируемой мышцы.К сожалению, пока нет исследований, сравнивающих различные методы нанесения. Другой вопрос, на который до сих пор не был дан полный ответ, заключается в том, дает ли EMS в дополнение к программе тренировок с упражнениями аддитивный эффект в отношении способности к нагрузкам, мышечной массы и качества жизни.

В текущем выпуске European Journal of Preventive Cardiology Мари Кристин Илиу и ее коллеги представляют исследование, в котором они проанализировали эффекты комбинированных тренировок с упражнениями и EMS у пациентов с ХСН. 9 В многоцентровом рандомизированном проспективном исследовании 91 пациент с ХСН (Нью-Йоркская кардиологическая ассоциация (NYHA) II / III) был рандомизирован либо на тренировку с физической нагрузкой (20 тренировок, 30–60 минут в течение периода 4–8 недель в частота сердечных сокращений, полученная на первом пороге вентиляции) или группа упражнений + EMS (около 20 низкочастотных четырехглавых EMS). Наблюдалось значительное улучшение VO 2peak на 10–14% и улучшение качества жизни, но без разницы между двумя группами, независимо от возраста.Этот результат, полученный в многоцентровом исследовании, четко задокументировал, что EMS в дополнение к тренировкам с физической нагрузкой не показывает какого-либо дополнительного улучшения переносимости упражнений и качества жизни у пациентов с ХСН. Побочный аспект, о котором сообщалось в многоцентровом исследовании, заключается в том, что повреждение мышц (на основе измерений креатинкиназы) наблюдалось в группе обычных упражнений, но отсутствовало в группе упражнений + EMS. Является ли результат, сообщенный Илиу, неожиданным или соответствует литературным данным, и каков его вывод? В ходе скрининга современной литературы недавнее исследование здоровых мужчин (VO 2peak 55 ± 5 мл мин -1 кг -1 ) показало, что тренировка с физической нагрузкой (езда на велосипеде) или тренировка с упражнениями + наложенная СЭМ приводит к увеличению VO 2peak без какой-либо значимости между группами. 10 Что касается пациентов с хронической сердечной недостаточностью, исследование, опубликованное Soska и соавт. 11 , рандомизировало 71 пациента (NYHA II / III, фракция выброса левого желудочка ~ 32%) на три группы: аэробные тренировки, EMS, аэробные тренировки + EMS. Также в этом исследовании не было обнаружено значительных различий между группами после 12 недель вмешательства. Таким образом, можно сделать вывод, что добавление ЭМС к аэробной тренировке не дает дополнительных преимуществ по сравнению с аэробной тренировкой или одной ЭМС.Означает ли это, что СМП не имеет значения для лечения пациентов с ХСН? На этот вопрос можно однозначно ответить отрицательно, поскольку несколько исследований, как описано выше, четко задокументировали положительное влияние EMS на работоспособность и качество жизни по сравнению с контролем. Следовательно, EMS может быть ценным инструментом для лечения пациентов с ХСН, которые не соответствуют критериям (сопутствующие заболевания, сердечная недостаточность на поздних или конечных стадиях) или не соблюдают обычные программы тренировок с физической нагрузкой. EMS также можно рассматривать как мост к обычным тренировкам в случае, если физический статус пациента слишком плох для того, чтобы начинать с обычных тренировок.

Заявление о конфликте интересов

Автор (ы) заявили об отсутствии потенциальных конфликтов интересов в отношении исследования, авторства и / или публикации этой статьи.

Финансирование

Автор (ы) не получил финансовой поддержки за исследование, авторство и / или публикацию этой статьи.

Список литературы

1

Maffiuletti

NA

,

Minetto

MA

,

Farina

D

et al.

R. Электростимуляция для нервно-мышечного тестирования и тренировки: современное состояние и нерешенные вопросы

.

Eur J Appl Physiol

2011

;

111

:

2391

2397

,2

Филиповив

A

,

Кляйнёдер

H

,

Dörmann

U

et al.

Электромиостимуляция — систематический обзор влияния режимов тренировки и параметров стимуляции на эффективность электромиостимуляционной тренировки выбранных силовых параметров

.

J Strength Cond Res

2011

;

25

:

3218

3238

.3

Lewinter

C

,

Doherty

P

,

Gale

CP

et al.

Кардиологическая реабилитация на основе физических упражнений у пациентов с сердечной недостаточностью: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований с 1999 по 2013 год

.

Eur J Предыдущий Cardiol

2014

;

22

:

1504

1512

.4

Pandey

A

,

Parashar

A

,

Kumbhani

D

et al.

Физические упражнения у пациентов с сердечной недостаточностью и сохраненной фракцией выброса: метаанализ рандомизированных контрольных исследований

.

Circ Heart Fail

2015

;

8

:

33

40

.5

Tabet

JY

,

Meurin

P

,

Beauvais

F

et al.

Отсутствие улучшения физической работоспособности после программы тренировок: сильный прогностический фактор у пациентов с хронической сердечной недостаточностью

.

Circ Heart Fail

2008

;

1

:

220

226

,6

Киршбаум

BJ

,

Heilig

A

,

Härtner

KT

et al.

Электростимуляция индуцировала быстрые и медленные переходы легких и тяжелых цепей миозина в быстро сокращающихся мышцах кролика на уровне мРНК

.

FEBS Lett

1989

;

243

:

123

126

,7

Gomes Neto

M

,

Oliveira

FA

,

Reis

HF

et al.

Влияние нервно-мышечной электростимуляции на физиологические и функциональные показатели у пациентов с сердечной недостаточностью: систематический обзор с метаанализом

.

J Cardiopulm Rehabil Предыдущая

2016

;

36

:

157

166

.8

Jones

S

,

Man

WDC

,

Gao

W

et al.

Нервно-мышечная электростимуляция при мышечной слабости у взрослых с запущенными стадиями заболевания

.

Кокрановская база данных Syst Rev

2016

;

10

:

CD009419

CD009419

.10

Mathes

S

,

Lehnen

N

,

Link

T

et al.

Хронические эффекты наложенной электромиостимуляции во время езды на велосипеде на аэробные и анаэробные способности

.

Eur J Appl Physiol

2017

;

117

:

881

892

.11

Soska

V

,

Dobsak

P

,

Pohanka

M

et al.

Физические упражнения в сочетании с электромиостимуляцией в реабилитации пациентов с хронической сердечной недостаточностью: рандомизированное исследование

.

Biomed Pap Med Fac Univ Palacky Olomouc Чешская Республика

2014

;

158

:

98

106

.

© Европейское общество кардиологов, 2017

Побочные эффекты и противопоказания к электромиостимуляции всего тела: точка зрения

Введение

Электромиостимуляция всего тела (WB-EMS) используется в качестве дополнения к произвольным упражнениям у спортсменов для улучшения физической формы. и здоровье здоровых субъектов и пациентов, которые не могут выполнять обычные произвольные упражнения из-за болезни.1–8

Однако было показано, что EMS одной мышцы вызывает мышечное повреждение, которое проявляется в уменьшении мышечной силы до −20% 4 соответственно через 7 дней.9 10 Кроме того, результаты МРТ предполагают, что ткани, отличные от мышц, такие как соединительные ткани и / или внутриклеточные структуры, могут изменяться во время сокращений, вызванных EMS 10

Доказательства того, что WB-EMS более эффективен, чем обычные тренировки для увеличения мышечной силы или массы не хватает. Эффективность WB-EMS недавно подверглась сомнению в ходе метаанализа.11 Несмотря на эти научные опасения, производители заявляют, что WB-EMS полезен для увеличения силы, потери жира или улучшения общего состояния здоровья.11 WB-EMS предлагается фитнес-центрами, а устройства WB-EMS можно купить в магазинах и в Интернете.

Возможность WB-EMS вызывать рабдомиолиз вызывает опасения. 12–14 WB-EMS противопоказан пациентам с имплантированными электронными устройствами. Помимо этих противопоказаний, отсутствуют общепринятые противопоказания. Цель статьи — обобщить данные о побочных эффектах и ​​противопоказаниях и разработать предложения по повышению безопасности WB-EMS.

Методы

Литература была исследована с использованием терминов «электромиостимуляция всего тела» или «EMS всего тела» в PubMed с 2000 по октябрь 2019 года. В отношении побочных эффектов и противопоказаний мы объединили термины с « побочные эффекты »,« рабдомиолиз »или« противопоказания ». Исключены статьи о пациентах с церебральными заболеваниями или местными мышечными проблемами, исследованиях in vitro и экспериментах на животных. Рассмотрены статьи на английском и немецком языках. Были включены рандомизированные клинические испытания, анализы подгрупп из рандомизированных испытаний, продольные исследования, серии случаев и отчеты о случаях.Оба автора независимо просматривали заголовки и аннотации, определяли интересующие статьи и читали их полностью.

Результаты

Мышечное повреждение от WB-EMS у здоровых людей

Обобщено методика WB-EMS, показания и то, как он может вызвать мышечное повреждение.15 Мышечное повреждение, оцениваемое по повышению уровня креатинкиназы в сыворотке (CK ) активность, о которой сообщалось после WB-EMS, как указано в таблице 1.1 2 8 16 Активность СК непрерывно возрастала до последнего измерения.Последние измерения были проведены через 96 часов после WB-EMS, и информации нет, в это время активность CK снизилась. Одно из этих исследований показало, что после 10 недель WB-EMS (один сеанс в неделю) реакция CK была значительно снижена (906 ± 500 МЕ / л) .16

Таблица 1

Активность CK после WB-EMS

Из этих исследований были представлены только средние значения, а не отдельные данные. Женщины были недопредставлены. Никакого объяснения высокой межиндивидуальной вариабельности активности ЦК после WB-EMS не дается.

WB-EMS у пациентов с сердечной недостаточностью

Регулярные аэробные упражнения рекомендуются пациентам с сердечной недостаточностью как класс доказательств I уровня A.17 WB-EMS обсуждается как альтернатива физическим тренировкам для этих пациентов. В пилотном исследовании с участием 15 пациентов с сердечной недостаточностью изучали влияние WB-EMS в течение 6 месяцев на пиковое потребление кислорода, артериальное давление и объем мышц2. Активность КК увеличилась на 250 Ед / л, в единичных случаях до 2770 Ед / л. 2 В нерандомизированном исследовании 34 пациентов с сердечной недостаточностью применяли WB-EMS в течение 10 недель два раза в неделю в течение 20 минут.Об уровнях CK не сообщается.3

WB-EMS у пожилых пациентов с саркопеническим ожирением

Многие пожилые люди не достигают рекомендованных доз физических нагрузок. WB-EMS изучалась как вмешательство в рандомизированных исследованиях. 4–6 WB-EMS улучшила метаболические индексы неопределенной клинической значимости. Измерение активности ЦК не проводилось. Несколько пациентов страдали от «дискомфорта» во время и «мышечной болезненности» после WB-EMS, но подробностей не приводится. 4–6

WB-EMS у пациентов с запущенным раком

В нерандомизированном исследовании 131 пациент с распространенные солидные опухоли, подвергавшиеся противораковой терапии, были распределены в контрольную группу (n = 35), получавшую индивидуальную нутритивную поддержку, или в группу вмешательства (n = 96), которая дополнительно выполняла WB-EMS 2 раза в неделю в течение 12 недель.8 Ни один пациент не выбыл из исследования из-за дискомфорта или побочных эффектов, связанных с тренировкой WB-EMS. В подгруппе из 13 пациентов из этого исследования активность КК оценивалась и варьировалась от 39 до 1130 МЕ / л на неделе 4,8

Рабдомиолиз после WB-EMS

Рабдомиолиз является потенциально опасным для жизни состоянием. Хотя согласованных критериев рабдомиолиза нет, разумным определением является повышение активности ЦК в сыворотке по крайней мере в 10 раз по сравнению с верхним пределом нормы.18 Рабдомиолиз характеризуется разрывом и некрозом мышечных волокон, что приводит к высвобождению продуктов распада клеток и внутриклеточных элементов в кровоток и внеклеточное пространство. У 60% есть два или более причинных фактора (таблицы 2 и 3) 18. 19 Классические симптомы рабдомиолиза — мышечные боли, слабость и темная моча — наблюдаются только у 10%. До 50% жалуются только на неспецифические симптомы, такие как лихорадка, общее недомогание, тахикардия, тошнота и рвота.19

Таблица 2

Причины рабдомиолиза (согласно Zutt et al. 18)

Таблица 3

Лекарства, которые применялись ассоциированный с рабдомиолизом (согласно Cervellin et al 19)

Наше исследование выявило семь случаев рабдомиолиза после WB-EMS.13 20–23 В большинстве случаев рабдомиолиз произошел после первой WB-EMS. У нескольких пациентов обнаружено поражение почек, диализ не потребовался. Рабдомиолиз после WB-EMS был зарегистрирован не только у нетренированных людей, но и у двух высококвалифицированных профессиональных футболистов.21

Неясно, развился ли рабдомиолиз в семи зарегистрированных случаях только из-за WB-EMS, или они принимали лекарства, которые они принимали. не сообщали, были ли у них предыдущие инфекции, обезвожены ли они или выполняли ли они дополнительные упражнения.Рабдомиолизу после WB-EMS могут способствовать клинически бессимптомные или олигосимптомные миопатии, как предполагалось в трех из семи случаев.20 22 Ни одно из исследований повышения уровня КК после WB-EMS (таблица 1) не искало сопутствующих заболеваний и лекарств, благоприятствующих рабдомиолизу (таблицы 2 и 3).

Возможно, количество незарегистрированных случаев рабдомиолиза после WB-EMS велико, поскольку классические симптомы рабдомиолиза обнаруживаются только у 10% .19

Другие побочные эффекты WB-EMS

Частота сердечных сокращений, систолическое и диастолическое Кровяное давление и потребление кислорода были исследованы у 68 здоровых субъектов, рандомизированных для физических упражнений в сочетании с WB-EMS или без него.После 6-недельного тренировочного периода результаты не различались между обеими группами.7 У 117 пациентов с запущенным раком количество эритроцитов и лейкоцитов, сывороточный креатинин, альбумин и концентрация С-реактивного белка (CRP) не различались между пациентами, рандомизированными в группу. WB-EMS и средства контроля.8

Противопоказания для WB-EMS

WB-EMS противопоказан пациентам с имплантированными электронными устройствами, такими как кардиостимуляторы, имплантированные дефибрилляторы, нейростимуляторы или болевые насосы, из-за потенциальных электрических помех.В качестве критериев исключения упоминаются различные заболевания или состояния, перечисленные в таблице 4. Некоторые противопоказания противоречивы: злокачественные новообразования или сердечная недостаточность указаны как противопоказания, 3 7 в то время как другие исследования были сосредоточены на пациентах с этими заболеваниями.2 8 Удивительно, но предшествующий рабдомиолиз, наличие в анамнезе мышечных судорог и потенциальных причин рабдомиолиза (как указано в таблицах 2 и 3) не упоминается как противопоказание.

Таблица 4

Расстройства, перечисленные в качестве критериев исключения для пациентов в исследованиях WB-EMS

Мы не обнаружили каких-либо сообщений об осложнениях WB-EMS, связанных с расстройствами, указанными в таблице 4.Таким образом, остается неясным, на каких данных и соображениях были основаны эти противопоказания.

Многие пациенты с сердечной недостаточностью получают электронные устройства для защиты от внезапной сердечной смерти или для улучшения систолической функции.17 WB-EMS может применяться у пациентов с сердечной недостаточностью. действительно противопоказания к WB-EMS.

Меры предосторожности для WB-EMS

Нормы и правила, касающиеся WB-EMS, были найдены только для Германии и Израиля.12 14

Немецкое руководство рекомендует перед первой тренировкой составить анамнез возможных противопоказаний. WB-EMS должен быть проинформирован и сопровождаться обученным тренером WB-EMS. Кроме того, жидкости следует употреблять до и после тренировки. После начальной WB-EMS уровень стимуляции следует последовательно увеличивать. В руководстве обычно не рекомендуется частное использование WB-EMS без поддержки квалифицированного и лицензированного тренера. 12 Однако не указывается, где имеется список противопоказаний, кто должен пройти анамнез и кто является «лицензированным» тренером.

В Израиле Министерство здравоохранения издало постановления14. Все устройства WB-EMS должны быть зарегистрированы либо как медицинские устройства, либо как устройства для физических тренировок. Оператор должен быть квалифицированным тренером фитнес-зала с тренировкой не менее 30 часов.14

Заключение

Для повышения уровня знаний о потенциальных рисках и последствиях WB-EMS мы предлагаем следующие приоритеты исследований: Исследование повреждения мышц В качестве побочного эффекта WB-EMS следует учитывать применяемые в настоящее время типы, частоту стимуляции и факторы риска рабдомиолиза.Исследования WB-EMS должны включать измерения продольной мышечной силы, лучшего косвенного маркера мышечного повреждения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.